Почему больной должен контролировать работу медсестер – в статье KP.UA прокомментировал реалии медицинского лечения Владислав Онищенко Председатель Правления Союза потребителей медицинских услуг 

В наших реалиях, из всех участников лечебного процесса: Клиника – Врач – Аптека – Фармкомпания –Пациент, больше всех заинтересован в своем выздоровлении только пациент, - отметил в разговоре с журналистом  KP.UA Председатель Правления Союза потребителей медицинских услуг Владислав Онищенко. – Наш потребитель должен стараться вникать в свой лечебный процесс и знать, что ему назначили и для чего. Ведь у нас часты случаи, когда врачи назначают ненужные препараты или БАДы. Нужно контролировать, где и как хранятся медикаменты в отделении. И если вдруг возникают сомнения в правильности назначения или побочные реакции - жалуйтесь. Ведь основная масса непредусмотренных побочных реакций происходит из-за неправильного назначения лекарственных средств!

По материалам КОМСОМОЛЬСКАЯ ПРАВДА В УКРАИНЕ

Елена ПОСКАННАЯ — 22.05.2012

Сколько написано ужасающих, устрашающих историй о том, как кто лежал в больнице, боролся с беспределом, ругался с врачами и медсестрами, а поток "страшных" историй все равно неиссякаем. Мы решили подсказать, что делать, если пришлось (тьфу-тьфу!) попасть в больницу.

ЧИТАЙТЕ ЛИСТ ВРАЧЕБНЫХ НАЗНАЧЕНИЙ

Врач-нейрохирург, известный блогер onoff49, рассказывает в своих постах про больничные проблемы. И не просто рассказывает, а подсказывает, как бороться с ними:

"Главный документ для пациента - "Лист врачебных назначений". В нем прописано все: анализы, процедуры, консультации, лекарства. Без ежедневной отметки врача в этом листе ничего проводиться не будет. В свою очередь врач по подписи сестры узнает, дошли ли его назначения до "исполняющего звена". И здесь начинаются сложности. Я уверен, что в самом лучшем случае в больницах исполняется не более 70% врачебных назначений. Причин несколько:

1. Врач назначил лекарство, которого нет.

2. Лекарство вводилось, но кончилось.

3. Сестра начинает выполнять назначения врача так, как удобно ей.

Например: больной поступил, когда сестра закончила плановое введение лекарств. Следующее плановое введение (антибиотиков, например) - через 6 часов. Значит, и "новенькому" больному лекарство введут только через 6 часов.

В свое время я просил, чтобы больные записывали время введения лекарств и названия, считал следы от инъекций на ягодицах больных, проверял и перепроверял листы назначений. На каждой утренней планерке стояли крик и ругань. Кое-что исправлялось, но стоило отпустить вожжи, и половина назначений не выполнялась.

Как быть? Вы имеете право ознакомиться со своим листом назначений и историей болезни и даже снять копию с них. Во многих больницах заведен такой порядок, при котором больной или его родственники ежедневно или один раз в неделю просматривают свои листы назначений и расписываются в том, что все назначения выполнены".

ЗАДАВАЙТЕ НЕУДОБНЫЕ ВОПРОСЫ

Доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии и медицины Гарвардской медицинской школы Кристофер Лэндриган провел исследование о врачебных ошибках и вот к каким выводам пришел:

- Медицинский беспорядок по-прежнему остается нормой в большинстве больниц, несмотря на внимание, которое уделяется профилактике внутрибольничных инфекций и медицинских ошибок, - цитирует эксперта портал udoktora.net. - Пациенты должны знать, что ошибки в больницах являются общим явлением. К счастью, есть несколько вопросов, которые вы можете задать в больнице, чтобы защитить себя.

• Расспросите о режиме работы. Это может показаться немного неудобным, но оно того стоит. Если вы планируете сделать операцию, узнайте, сколько часов в операционной врач обычно работает в день, и постарайтесь запланировать операцию на начало рабочего дня врача.
• Расспросите о назначениях. Пациенты не должны бездумно следовать указаниям врача. Задавайте вопросы, почему назначаются те или иные лекарственные препараты, и, прежде чем принимать их в больнице, попросите у медсестры сказать вам название лекарства и дозы, что заставит их дважды проверить. Это снижает вероятность ошибок. И, конечно, вы всегда должны просить медицинский персонал мыть руки перед началом работы с вами и приборы, которые касаются вас.

КОМУ ЭТО НАДО?

- Из всех участников лечебного процесса (клиника, врач, аптека, фармкомпания, пациент и т.д) больше всех заинтересован в своем выздоровлении только пациент, - отмечает председатель правления Союза потребителей медицинских услуг, лекарственных средств и изделий медицинского применения Владислав Онищенко. - А в реалиях Украины только он один и заинтересован. Наш потребитель должен стараться вникать в свой лечебный процесс и знать, что ему назначили и для чего. Ведь у нас часты случаи, когда врачи назначают ненужные препараты или БАДы. Нужно контролировать, где и как хранятся медикаменты в отделении. Понятно, что купленные на личные деньги дорогие препараты пациент пожелает хранить в своей тумбочке, но нарушение условий хранения может привести к негативным последствиям. Поэтому все больницы оборудованы холодильниками для временного хранения лекарств.

- Почему пациентам нужно следить за правильностью исполнения назначений?

- Схема применения медпрепаратов очень важна. Некоторые препараты нужно принимать строго по часам. Нужно знать, как их принимать (после еды или натощак) и чем запивать. Ведь разные продукты питания и напитки могут существенно изменить механизм действия лекарств. Например, соки и компоты содержат фруктовые кислоты, которые разрушают структуру медикаментов и меняют фармакологический эффект. Грейпфрутовый сок способствует накоплению некоторых лекарств в печени, что может привести к отравлению от передозировки. Молоко тормозит действие антибиотиков. Не следует вместе с медикаментами употреблять также кофе, алкоголь, кислые продукты и тонизирующие напитки. Особое внимание нужно при применении нескольких препаратов из-за их возможного негативного взаимодействия. Желательно, чтобы все назначения были письменно подтверждены. И если вдруг возникают сомнения в правильности назначения или побочные реакции - жалуйтесь. Ведь основная масса непредусмотренных побочных реакций происходит из-за неправильного назначения лекарственных средств.

ЛИКБЕЗ "КП"

Побочная реакция - негативное последствие приема медпрепаратов. Реакции бывают предвиденными (их подробно производители описывают в инструкции к препарату) и непредвиденными. Последние в свою очередь бывают несерьезными (такими, что не приводят к ухудшению состояния) и серьезными - это значительное ухудшение состояния человека, требующее госпитализации, приводящее к утрате работоспособности, инвалидности, развитию новообразований, а также аномалий или пороков развития плода.

Печатная версия статьи: Почему больной должен контролировать работу медсестер в издании «Комсомольская правда в Украине»