Тетяна Бутківська

Звідки беруться несподівані медичні рахунки?

Тетяна Бутківська
31.12.2023

Чи знаєте ви, що найбільший обсяг боргів, що стягують колекторські агентства у США, складають неоплачені рахунки за лікування? Цей факт не здивує обізнаних з вартістю медичних послуг в Америці.

На додачу, система медичного страхування компенсує не всі витрати пацієнта: частину коштів за лікування він мусить оплачувати з власної кишені, і ця сума фіксується в страховому полісі.

Це робиться для того, щоб люди не зверталися за медичною допомогою без крайньої потреби та намагалися шукати менш дорогі медичні послуги.

Потрапити в медичний заклад, що не входить до мережі страхової компанії, може стати фінансовою катастрофою.

Наприклад, в умовного містера Сміта є страховий поліс, де максимальне страхове покриття становить 30 тисяч доларів і також зазначено, що його особисті витрати за медичні послуги в закладах мережі страхової компанії становлять 10 тисяч доларів.

Але зі Смітом стається нещасний випадок, його по «Швидкій» госпіталізують у позамережеву лікарню, і йому прилітає рахунок за медичні послуги у 100 тисяч доларів.

Страхова компанія чесно сплачує гарантовану страхову суму в 30 тисяч доларів.

А от решту суми містер Сміт мусить оплатити сам. Це 70 тисяч доларів.

Багато чи мало? Це перевищує річну середню зарплату в США, яка за даними 2022 року, становить 53 тисячі доларів.

Щоб захистити американців від перевитрат за медичне обслуговування, які виникають, коли вони отримують допомогу від постачальників медичних послуг поза мережею їх страхової компанії, у грудні 2020 року Конгрес США прийняв Закон “Про несподівані медичні рахунки”.

Він встановив, що позамережева лікарня може виставляти рахунок пацієнту лише на ту максимальну суму з його кишені, яка передбачена в його страховому полісі.

Тобто у випадку зі згаданим містером Смітом, йому доведеться доплачувати лише 10 тисяч доларів замість 70 тисяч.

Ця законодавча ініціатива полегшила життя американців, коли вони стикаються з несподіваними медичними рахунками.

Array
(
    [ID] => 1296
    [id] => 1296
    [title] => Союз-3
    [filename] => soyuz-3-2.jpg
    [filesize] => 23340
    [url] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2.jpg
    [link] => https://medpotreb.org/soyuz-3-5/
    [alt] => 
    [author] => 1
    [description] => 
    [caption] => 
    [name] => soyuz-3-5
    [status] => inherit
    [uploaded_to] => 0
    [date] => 2024-02-18 19:50:40
    [modified] => 2024-02-18 19:50:40
    [menu_order] => 0
    [mime_type] => image/jpeg
    [type] => image
    [subtype] => jpeg
    [icon] => https://medpotreb.org/wp-includes/images/media/default.png
    [width] => 250
    [height] => 184
    [sizes] => Array
        (
            [thumbnail] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2-150x150.jpg
            [thumbnail-width] => 150
            [thumbnail-height] => 150
            [medium] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2.jpg
            [medium-width] => 250
            [medium-height] => 184
            [medium_large] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2.jpg
            [medium_large-width] => 250
            [medium_large-height] => 184
            [large] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2.jpg
            [large-width] => 250
            [large-height] => 184
            [1536x1536] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2.jpg
            [1536x1536-width] => 250
            [1536x1536-height] => 184
            [2048x2048] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2.jpg
            [2048x2048-width] => 250
            [2048x2048-height] => 184
            [article-box-1] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2.jpg
            [article-box-1-width] => 250
            [article-box-1-height] => 184
            [article-big-1] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2.jpg
            [article-big-1-width] => 250
            [article-big-1-height] => 184
            [single-1] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2.jpg
            [single-1-width] => 250
            [single-1-height] => 184
            [author-1] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2-85x152.jpg
            [author-1-width] => 85
            [author-1-height] => 152
            [banner-1] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2.jpg
            [banner-1-width] => 250
            [banner-1-height] => 184
            [banner-2] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2.jpg
            [banner-2-width] => 250
            [banner-2-height] => 184
            [banner-3] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2.jpg
            [banner-3-width] => 250
            [banner-3-height] => 184
            [useful-1] => https://medpotreb.org/wp-content/uploads/2024/02/soyuz-3-2-100x100.jpg
            [useful-1-width] => 100
            [useful-1-height] => 100
        )

)