Уряд пропонує встановити додаткові обмеження для медичних і фармацевтичних працівників. Зареєстровано законопроект

27.11.2023 у Верховній Раді України зареєстрований законопроект 10293 про внесення змін до Основ законодавства України про охорону здоров’я щодо удосконалення обмежень для медичних, фармацевтичних працівників та фахівців з реабілітації під час здійснення ними професійної діяльності. Законопроект розроблений Урядом України (треба розуміти – Міністерством охорони здоров’я).

Проектом Закону передбачено розширення професійних обов’язків медичних, фармацевтичних працівників та фахівців з реабілітації, а також переліку обмежень, встановлених для відповідних працівників та фахівців під час здійснення ними професійної діяльності. Зокрема, встановлюється, що медичні, фармацевтичні працівники та фахівці з реабілітації зобов’язані:

– бути чесними та неупередженими у всіх професійних взаємодіях, в тому числі, прямо або опосередковано пов’язаних із проведенням рекламних або промоційних заходів суб’єктами господарювання, які здійснюють виробництво та/або реалізацію лікарських засобів, медичних виробів, допоміжних засобів реабілітації, а також їх представниками;

– не використовувати свої повноваження або своє становище та пов’язані з цим можливості в особистих інтересах, інтересах близьких їм осіб і не отримувати від них особисту вигоду або вигоду для близьких їм осіб;

– призначати та відпускати лікарські засоби, медичні вироби, допоміжні засоби реабілітації без впливу особистих інтересів;

– усвідомлювати відповідальність перед пацієнтом під час надання йому медичної, фармацевтичної та/або реабілітаційної допомоги тощо.

Ініціатива правильна проте Головне науково-експертне управління Апарату Верховної Ради розбило вщент поданий Урядом законопроект – це чергове свідчення низької кваліфікації фахівців МОЗ, які виписували новели у проекті закону. При тому, що законопроект складається лише з кількох абзаців, у висновку ГНЕУ, зокрема зазначено:

– у проекті містяться формулювання, що не є достатньо чіткими і зрозумілими, допускають різні інтерпретації, а тому, порушують принцип правової визначеності;

– незрозуміло, що саме мається на увазі під використаними у наведеному приписі словами – «призначати та відпускати лікарські засоби, медичні вироби, допоміжні засоби реабілітації без впливу особистих інтересів». Такі положення допускають довільне тлумачення, що призведе до формування суб’єктивних підходів щодо їх змісту;

– повсюдно вживається формулювання «для себе чи близьких їм осіб» (стосовно медичних, фармацевтичних працівників та фахівців з реабілітації). Проте, з контексту даної новели незрозуміло, кого слід вважати «близькими особами» таких працівників та фахівців;

– в тексті проекту містяться малозрозумілі формулювання, які ускладнюють розуміння приписів (наприклад: «виписувати лікарські засоби … на бланках, які здатні сприяти подальшому контролю частоти їх призначень лікарем або фахівцем з реабілітації», а також нетипові нормам закону словосполучення (наприклад: «у всіх професійних взаємодіях, у тому числі прямо або опосередковано пов’язаних із проведенням … промоційних заходів»; «просити … брендовану продукцію»;

– в нової редакції ст. 78-1 «Обмеження, встановлені для медичних, фармацевтичних працівників та фахівців з реабілітації під час здійснення ними професійної діяльності» Основ зазначено, що «положення цієї статті поширюються виключно на фармацевтичних працівників». Водночас, виходячи з назви та змісту статті, її положення повинні поширюватися не тільки на фармацевтичних працівників;

– тощо.

Раніше ми вже звертали увагу на рівень підготовки нормативно-правових актів у МОЗ, зокрема прийнята у січні постанова Кабінету міністрів України №34 яка пройшла усі візування у МОЗ і подана на підпис прем’єр-міністру з помилками. І у такому вигляді ця постанова розміщена на офіційному сайті Верховної Ради. У згаданій постанові вживаються наступна термінологія:

« – Зонди стравоходні; Зонди деоденальні; Голик для люмбальної пункції; Трубки ендоброніхіальні; Термопластичні маски для проведення променевної терапії; Стрижні та гвинти для проведення остеостинтезу».

Також не зрозуміло у якій класифікації існує така група препаратів, як “Лікарські засоби для лікування гельмінтів”?!

Щодо законопроекту 10293 стосовно удосконалення обмежень для медичних, фармацевтичних працівників та фахівців з реабілітації, то профільним комітетом Верховної Ради він рекомендований до включення до порядку денного десятої сесії Верховної Ради України дев’ятого скликання та за результатами розгляду в першому читанні рекомендовано прийняти його за основу з урахуванням необхідності внесення змін до інших структурних частин законів та/або інших законодавчих актів, що не були предметом розгляду в першому читанні.

Зі свого боку Союз споживачів медичної продукції буде пропонувати прийняти в Україні закон, який би зобов’язував лікарів декларувати усі доходи, вище 10$, які сплачуються фармацевтичними компаніями або посередниками (гонорари за участь у конференціях, трансфери, готелі, мінібари тощо). Такий закон діє в США і інформація про кожного лікаря і фармкомпанію загальнодоступна.